你好，目前考虑多为根管填充治疗术失败所致，此时并不一定需要拔掉牙齿，这种情况需要尽快前往医院复诊，由医生根据具体口腔情况做出是否需要拔牙的判断。目前对于根管治疗失败的再治疗首选仍是保守性治疗，选择对根管细菌敏感的药物进行处理，若保守治疗后仍无效，可以再考虑进行根尖手术治疗。
