如果补过的牙齿整体上变黑，有可能是牙神经坏死导致。在补牙的时候可能是因为深龋的龋坏太深，已经接近了牙神经，补牙之后，有的时候会导致牙神经发炎，慢慢的就会形成牙髓坏死。牙髓坏死整个牙齿就会变颜色，这个时候应该去除这些充电材料，对牙齿进行根管治疗。治疗后的牙齿能需要做桩冠来把牙齿修复起来，因为没有牙神经的牙齿变得比较脆比较弱，桩冠修复可以使牙齿的强度会更好一些，可以使给牙齿一个保护的作用，使牙齿用的时间更长。

补过的牙齿发黑的话，说明这颗牙齿又重新蛀牙，需要尽快就诊重新补牙，不然的话这个蛀牙会越来越深，到时候如果痛了的话，就相当于快到牙神经，要做根管治疗，之后的话还要做牙套保护，这样费用也高，然后就诊次数也会增多。

补过的牙齿黑了可能是由于外源性色素沉着造成的，也可能是由于牙齿出现了继发龋，需要根据原因进行对症治疗。第一种就是外源性色素沉着造成的牙齿变黑。这种情况常见于经常吃特殊颜色食物或者不良习惯的患者，例如有的患者经常抽烟、喝茶、喝咖啡或者吃巧克力等，同时口腔清洁做的又不是特别及时，时间一长，相应的牙面就容易有色素沉着，从而出现补过的牙齿黑了的情况。针对于这种情况，患者可以去医院用喷砂洁牙联合牙齿抛光的方式，将外源性色素沉着去除。第二种情况是补过的牙齿出现了继发龋，也可以导致补过的牙齿黑了的情况。针对于这种情况，有必要将补过的牙齿再次进行修补，有可能需要将原来的修补物去除，将新的发黑的龋齿去除干净，然后再次进行补龋齿。