牙齿中间空了一个大洞，很有可能是发生了龋齿。龋齿一般会形成一个底大口小的洞，最初不疼不痒，患者很难发觉，等到出现一些临床症状的时候可能洞已经很大了，但是我们用肉眼去看牙齿表面，仅仅能看到透着略微有一点黑，但是用牙钻一钻，我们就能看见里面有一个很深很大的洞，这就是龋齿非常不易发现的原因。一般当患者吃到甜的、酸的或过冷、过热的食物时，出现牙齿敏感，这个时候来就诊还算及时，我们可以通过去净腐质将牙齿充填起来。如果牙齿中间空了一个大洞，已经累及到牙髓，牙齿出现过自发性的疼痛，那么就需要进行根管治疗，然后才能修复。

牙齿上空了洞，说明龋齿已经有一段时间了，在牙齿上已经形成了明显的龋洞。这种情况下，建议立即于医院就诊，对患牙进行去除感染牙体组织及腐质，并且消毒窝洞，最后永久充填。如果病变已经感染了牙髓组织，形成了牙髓炎或者根尖周炎，就需要做根管治疗，消除炎症，永久充填根管，杜绝再感染，然后再行龋齿充填或者义齿修复。

问题分析：你好，据你的描述来看是龋坏导致的牙体缺损，可以通过根管治疗来治愈。意见建议：建议，到正规医院口腔科进行检查治疗，看是龋坏导致的还是俩牙间隙增大，如果是龋坏导致的可通过根管治疗之后做填充修复或烤瓷美容能够修复，如果单纯是俩牙间隙增大可通过正畸治疗来治疗。

这种情况属于龋齿引起牙釉质脱落，出现牙齿空洞，可以采用充填法进行材质填充修复，同时检查牙根情况在治疗时要看牙根是否可以有损坏，可以通过做烤瓷牙齿修复，如果不能利用，可以做牙套进行保护