牙疼的时候是不能拔牙，因为在牙疼的时候是属于炎症阶段，急性炎症期是不允许拔牙，一旦急性炎症期拔牙了就会造成炎症的扩散就会引起间隙的感染，严重的还能够造成败血症，这是非常危险的。所以在牙疼的时候是不允许拔牙。对于牙疼的牙齿首先看是什么原因引起的牙疼。如果是牙髓炎引起的牙疼，一定要进行根管治疗，然后再进行充填治疗或修复治疗，这样可以继续保存牙齿，使它继续存留在口腔中，行使它的咀嚼功能，而不是说第一想到的就是去拔牙。对于牙髓炎的患者一旦出现了明显的疼痛症状，只能做根管治疗，千万不要去拔牙，这是非常错误的观点。还有一些引起牙疼的原因，比如智齿冠周炎，牙周脓肿之类的疾病，这个时候属于急性的炎症期，消炎之后要及时的拔出智齿和一些非常活动的牙齿，这样才能彻底的控制住这些疾病，所以在牙疼的时候一定要看清楚牙疼的原因，不是说牙疼就一定要拔牙。

有不少患者，当他们的智齿发炎时，他们会来医院就诊，要求牙科医生将那颗发炎的智齿拔掉，那么往往这种情况是不能够拔牙的，我们知道牙痛可以分为两种情况;第1种情况，牙神经疼痛，这个时候我们是可以拔牙的。第2种情况，牙齿旁边的牙龈和牙周组织发生了炎症，尤其是发生了急性炎症，这个时候是严禁拔牙的，因为如果在急性炎症期拔牙，就有可能会造成炎症的扩散，细菌有可能顺着拔牙创里面的血液进入血管，进而引起菌血症，会威胁患者的生命安全。所以说当我们由于牙龈和牙周发生了炎症时，那么这个时候是不能够拔牙的。

正常情况下，牙疼的时候是不可以拔牙的，原因有以下几个方面:一、牙在疼的时候属于急性炎症期，拔牙有可能会使炎症扩散，加重疼痛的感觉。二、牙疼的时候疼痛的原因，也许是根尖周发炎、根尖周脓肿造成的，拔牙可能会导致败血症，影响患者的身体健康，甚至加重患者的病情，还会引发一系列其他的疾病。三、牙疼的时候，拔牙会使患者非常的紧张，并且麻醉的作用会很小，患者疼痛感会加大。综上所述，牙疼的时候不建议拔牙，可以针对性的止疼。如果是不用保留的牙齿，在不疼的情况下可以拔除。

牙疼时是否能拔牙，要根据是什么原因引起的牙疼来确定。(1)如果患牙属于牙髓炎，炎症和疼痛的部位在牙齿内部，若这个牙齿没有功能，比如智齿，可以在疼痛的时候把它拔除，不会引起炎症扩散。(2)如果是根尖炎引起的疼痛，炎症和疼痛的部位，在牙根之外的根尖处、根尖周围。牙齿的疼痛导致牙龈红肿溢脓，甚至牙齿本身存在叩痛，这证明牙齿周围的智齿组织也有一定的炎症。如果这个时候拔牙不仅麻药不会起效，还会导致炎症的扩散，严重的就会形成败血症，这样会导致生命危险。一定要先消炎，口服抗菌消炎药，比如头孢类的抗生素等，待炎症控制后再拔除患牙。(3)如果是牙龈炎或者智齿冠周炎，牙龈红肿牙周溢脓时，急性炎症期是拔牙的禁忌证，拔牙会引起牙龈炎症的扩散和加重。待炎症控制后再拔除患牙，防止反复发炎导致牙疼。对于牙疼的牙齿，除了没有功能的智齿之外，一定要仔细检查病因，尽量保留牙齿，对于能够治疗保留的牙齿，原则上不建议拔除。