根管治疗是现阶段就牙髓炎以及根尖周炎这两种疾病的最佳治疗方案，临床上使用的非常广泛，通过根管制备，根管消毒以及根管充填操作，可以有效的清除髓腔的感染组织，这样子就能够比较有效的遏制病情的复发。根管治疗术虽然说比较常规，但是也并没有大家想象的那么简单，因为人体的根管结构复杂，每个人的根管系统或者不同牙体之间的根管系统都存在差异，所以治疗过程中比较容易造成治疗遗漏。除此以外，还有可能在治疗的过程中，细菌通过根尖孔推送至根尖周组织，就有可能诱发根尖周炎，当根尖周炎急性发作时就会疼痛明显。针对根管治疗后的疼痛，如果只是轻度可以考虑观察一段时间，如果疼痛缓解则没事，如果疼痛加剧有必要重新进行根管治疗。

根管治疗以后，牙还是疼痛，这有可能是有遗漏的根管的现象。因为牙齿根管形态很复杂。大部分的牙齿典型的，由主要的根管。但是根管还有负根管和根管的侧支。这时很容易引起牙齿疼痛的症状。当牙齿进行严密充填以后。如果有遗漏的根管也有可能会出现再次疼痛的现象。这时需要将牙齿，再次打开做根管的再次治疗。最好做cd检查确诊是否有遗漏的根管再行治疗。另外根管治疗以后，常规会有三四天的疼痛症状。因为有热胶的充填或者是将根管预备扩束以后，牙齿就会有胀痛的现象。这种疼痛是正常的，所以如果是术后前期疼痛，这时可以不予治疗，建议观察。

一般来说，如果根管治疗治疗期间，比如说活髓牙在进行牙齿的分失活剂之后，是有可能出现疼痛的，牙齿再进行根备再进行换药之后也是有可能出现疼痛的，牙齿再进行根管治疗充填之后也有可能出现牙痛，这种牙痛都是可以缓解可以进行处理的。当然如果根管治疗之后一段时间才发现牙齿有疼痛，可能是由于感染没有完全的控制或者是由于有残髓或者是遗漏了根管造成的牙痛，所以这种情况下应该到医院进行就诊，根据具体可能的病因进行处理，如果是根管遗漏或者是残髓要进行二次根管治疗，所以说具体应该怎么办，应该要根据具体的疾病的可能原因进行相应的处理。

根管治疗后牙疼一般需要具体问题具体分析。一般做完根管治疗后近期出现疼痛，如一周之内出现疼痛可以进行随诊观察。因为这时可能是根管填充的材料，牙胶尖、糊剂对正常牙体组织产生的影响导致出现了短暂疼痛症状。对于根管治疗后一周仍出现疼痛者，要考虑是不是根管治疗过程中出现其他情况，比如遗漏根管情况，残髓出现等。因为根管系统是一个很复杂的系统，用老百姓的话来说它就像是家里的下水道是相互沟通的，做根管治疗只是尽量找到主根管，对于一些侧支根管或者根管分歧的问题，有些可能处理不到，这时可以通过消毒或封药来灭活部分牙髓来缓解疼痛症状，所以根管治疗出现疼痛要具体分析。根管治疗治疗后三个月、六个月、半年以后最好来复诊、拍片检查。如果X线检查发现根尖有阴影或者根尖周骨质密度降低，可以考虑再治疗方式。