宝宝发烧38.6度可能是细菌或病毒性感染导致的感冒，这种情况需要先用退热的药物如对乙酰氨基酚混悬退热滴剂，肛门塞退热栓，温水擦洗腋窝，腹股沟和后背等部位帮助物理降温和散热治疗，还需要配合抗惊厥类的药物预防高热惊厥出现。另外发烧是因为感染的原因，还需要服用阿莫西林，利巴韦林等抗感染类药物进行治疗，保持室内空气流通。多喝一些温开水有助于发汗散热。