内火常见阳气过盛化火、邪郁化火、五志过极化火、阴虚火旺等。阳盛属实火，多见于心、肝、肺、胃等脏腑的火热病变，主要症状是口舌糜烂、目赤口苦、烦躁不安、渴喜冷饮、咯吐黄痰、大便秘结、小便短赤等。外火与内火可以相互影响。内火之火招致外火，如平素阴虚或阳盛者，感受六淫邪气之后，常致五气从火而化。而外火引动内火，如外火灼伤津血，常引动肝阳，化火生风等。