痰中带血不一定是癌症。肺癌的病人可有消瘦、发热、气短痰鸣、声音嘶哑、吞咽困难、胸水等表现，可以做支气管镜、痰脱落细胞学检查等。若为口腔溃疡，有破损处，血为鲜血，随咳痰而出，也可以出现痰中带血。可见于大叶性肺炎的病人，痰色为铁锈色。可见于肺结核的病人，此类病人多有低热，可以做胸部CT、痰培养、结核菌素试验等进行鉴别诊断。支气管扩张症患者也可以引起痰中带血症状，一些肺部血管炎性疾病也可以出现痰中带血。患者需明确诊断。