如果大便在体内时间比较长，因为大便的氧化等改变，就可以发黑，同时出现便秘，这个是生理性的改变，另外有些药物如铁剂，果胶铋等也可以导致大便发黑，如果出现黑色的稀便如柏油样，则考虑是上消化道出血所致，需要做大便常规，大便潜血来判断，如果有血液成分，进一步做胃镜检查，胃炎或者胃溃疡都可以合并上消化道出血，可以用奥美拉唑，硫糖铝，云南白药等药物治疗。