牙痛一般是牙髓炎和牙根尖炎的前兆，且在炎症期疼痛会更加的明显。牙髓炎的病因主要有细菌的原因、物理的原因、化学的原因。一、细菌原因：主要是经由牙齿的感染。包括龋病、楔状缺损、严重的磨耗、畸形中央尖、牙隐裂等。经由牙周感染或者是血源性感染。二、物理原因：包括急性牙外伤、慢性的咬合创、温度刺还有电流作用。三、化学原因：主要来自于窝洞的消毒药物垫底物和充填物的刺激引起的。牙根尖炎的病因：1、牙髓炎发展到晚期牙髓组织大部或全部坏死时。2、牙齿受到急剧的外力撞击。3、在治疗过程中的医源性感染。