大便出血主要是由于肠道系统病变所造成的，主要见于下消化道病变以及肛管病变，和炎症、肿瘤以及肠管血运障碍有关，比如说痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠脱垂、结直肠癌、溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、阿米巴肠病、放射性肠炎、出血性大肠杆菌性肠炎等等。另外血液系统疾病和其他一些全身性疾病，如白血病、弥散性血管内凝血、血小板减少性紫癜等等也可以引起大便出血，主要和血凝异常有密切的关系。