女性的下丘脑–垂体–卵巢轴调节功能异常，使促黄体素分泌幅度及频率增加，呈持续高水平，无周期性，不形成月经中期的峰值，所以没有排卵发生。患者卵巢中发育的卵泡增多，但是大部分卵泡闭锁，形成彩超下的卵巢多囊样的改变。卵泡主要分布在卵巢外周呈典型的“珍珠串”样外观，同时伴有基质面积增多，回声增强的特异性改变。每个卵巢的卵泡大多超过12个。