咳嗽吐血需要进行鉴别吐血是咯血还是呕血。呕血多见呕出物种夹杂未消化的食物，多见于上消化道出血；咯血血液来源于呼吸道，多见于急性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、支气管肺癌、肺淤血等疾病。上消化道出血常伴见恶心泛酸，食欲不振、胃脘疼痛等症状；支气管扩张常见咳嗽、脓痰、咯血；支气管肺癌常见咳嗽痰中带血、发热、声音嘶哑、体重下降；肺结核多伴见低热、盗汗、乏力、食欲减退等症状。