胸膜下微小结节只是一种影像学描述性诊断，不能确定具体疾病性质，还要结合结节形态、大小、位置、转归及患者年龄、有无吸烟、化学气体、粉尘接触史、家族性肿瘤史等综合评价。如年轻患者、形态规则、密度均匀，经抗炎治疗结节缩小，则良性病变的可能性较大；另外炎性假瘤、炎性肉芽肿等也可长期存在；如患者为老年人，并有长期大量吸烟或烟雾接触史等，则恶性病变的可能性较大；胸膜间质瘤及其他器官恶性肿瘤出现肺转移，也可表现为双肺胸膜下结节。故对于存在双肺胸膜下结节的患者，不要太过悲观，亦不要放松警惕，应定期随诊、复查，观察结节变化，评价其良恶性质，以免过度或耽误治疗。