蛀牙痛一般牙髓炎或者是牙根尖炎的情况。一、牙髓炎：口服阿莫西林或头孢氨苄胶囊和甲硝唑片，止痛药物可以使用高乌甲素片或布洛芬胶囊。对于有保留价值的牙齿，可以开髓做根管治疗术。二、牙根尖炎：口服药物同牙髓炎。在局麻下开髓，扩通根管，去除根管内的坏死牙髓和腐败物质，在根管口放置樟脑酚棉捻，以利引流。对于不能保留的牙齿，考虑尽早拔除。