手上小水疱的病因比较多，首先需要明确诊断，再选择合适的药物。常见可以出现手部小水泡的疾病有:1.湿疹，其中汗疱疹不少见，多与局部接触过敏原有关（如洗涤用品等），自觉瘙痒，可以外用地奈德乳膏等糖皮质激素制剂。2.手癣，往往有脚癣病史，先一只手有水疱，伴瘙痒，可以外用抗真菌药物。3.手足口病，好发于儿童，除手部出水疱，足部和口腔也常伴发，一般需要感染科就诊。4单纯疱疹，可以反复发作的簇集性水疱，伴烧灼感或疼痛，可以外用阿昔洛韦乳膏。