如果平时月经规律，临床上一般是以末次月经来的第一天推算的，同样包括提前或者推迟一个星期以内都可以的。当然如果月经不规律，有时候间隔1-2个月才来一次月经的话，就需要结合B超检查胚囊发育情况判断孕周大小的。因为月经周期不规律，排卵时间也不能确定，这些都会影响孕周推算的。需要提醒的是在怀孕早期不确定的情况下不要乱用药。