l型糖尿病绝大多数是自己免疫性疾病，遗传因素在发病中起重要作用。某些病毒感染，如风疹病毒，腮腺炎病毒，柯萨奇病毒和巨细胞病毒，这些病毒感染可直接损伤胰岛素细胞，还有一些是接触化学毒物和饮食因素造成的。其起病比较急，代谢比较紊乱，容易发生酮症酸中毒，需要肌注胰岛素维持生命，多发生在青少年。二型糖尿病的发生也有遗传因素，环境因素等，以胰岛素抵抗为主要缺陷，也存在着胰岛素不足，容易出现高渗性昏迷，出现脑梗塞，糖尿病肾病，视网膜病变眼底出血，多见于肥胖的患者。