孩子发409度，首先应该给孩子口服布洛芬或对乙酰氨基酚这样的退热药，同时补充液体量，多喝温热水。也可以同时做物理降温，用温水擦拭颈部，腋下，腹股沟等大血管走行的部位能够帮助退烧，同时可以贴退热贴，但是不建议给孩子用酒精擦拭退热，因为酒精可以通过皮肤吸收，影响孩子对抗生素的使用同时，酒精吸收以后会对孩子的肝脏和肾脏产生毒性作用。如果发热持续不退或者伴有其他症状，比如咳嗽，呕吐，腹泻，腹胀，精神萎靡喘息，等需要及时去医院就诊，明确病因，针对病因治疗。