鼻咽癌的早期症状可出现回缩涕中带血或擤鼻涕中带血，有时有，有时没有，如果进一步的增大引起堵塞后鼻孔出现鼻塞。一般为单侧的，肿瘤瘤进一步增大变成双侧鼻塞。肿瘤如果发生在咽鼓管咽隐窝附近，可能出现压迫咽鼓管的症状，引起单侧耳鸣，耳闷，听力下降误诊为分泌性中耳炎，反复发作的中耳炎，应完善相关检查，排除鼻咽癌可能，发生在这个部位的鼻咽癌也会压迫脑神经出现偏头痛，复视，视力下降的现象，一般鼻咽癌的患者。首发的症状是颈部淋巴结的肿大。