换肾以后是可以活40年的，目前来说，肾移植仍然是尿毒症治疗的最佳选择。移植肾的寿命大概在十到15年左右，之后会出现肾功能的再次减退。会逐渐进展到尿毒症期，这时候一般不会行二次换肾手术。要行血液透析或者是腹膜透析来进行肾脏替代治疗。目前我国的透析水平以及治疗现状，进入到透析阶段以后大概在20到25年左右的生存期。