精索静脉曲张的原因分为两类，一种是先天因素，一种是继发因素。先天因素是指静脉瓣膜功能发育不全，伴或者不伴有静脉壁薄弱，是血液回流不畅，多见于青壮年患者，称之为原发性精索静脉曲张。继发性精索静脉曲张是由于某些疾病如腹膜后肿瘤的压迫，造成了左肾静脉回流不畅，继而引起精索静脉回流不畅。对于原发性精索静脉曲张，可以采取精索静脉高位结扎术等进行治疗，对于继发性的精索静脉曲张，根本原因还是治疗原发性疾病，原发疾病祛除则精索静脉回流压迫即可解除。