老人腰椎骨折是否可以自愈，主要是看骨折的程度，如果是轻微的压缩，可以卧床休息保守治疗，自愈的，但是如果骨折压缩很明显，或者说爆裂性的骨折，那么是需要考虑切开复位或者说椎体成形术等微创治疗的，这样可以减少卧床的并发症，比如肺部感染，褥疮，深静脉血栓等问题，老年人骨质疏松容易腰椎骨折，及时补钙，避免外伤及重体力劳动等。