原发性痛风的病因，可以与遗传有关，有些病人是家族遗传性的，先天性嘌呤代谢酶缺陷，有些与环境因素有关，比如尿酸产生过多，或者是尿酸排泄减少，导致血尿酸水平增高，从而引发痛风，另外，还与肥胖，糖脂代谢紊乱，高血压等因素有关骨髓增生性疾病，放疗，肾脏疾病，引起尿酸排泄减少是继发性痛风的病因。有些药物也可以抑制尿酸的排泄，而引起痛风，也是痛风的发病原因之一。