心衰加重最常见的诱因，应该是感染，尤其是以呼吸道的感染最为常见。其他的原因还包括，由房颤引起的心律失常，是诱发心衰加重的主要原因。因为房颤的出现，导致了心房心室的不同步射血或无效射血。同样的道理，血容量的突然增加，过度的体力消耗，或者情绪激动，都可以使，心功能出现失代偿，诱发急性左心衰。不恰当的停用利尿剂或者抗心衰药物，也可以诱发心衰加重。另外，基础性的心脏病忽然的加重，或者合并了其他疾病，也是导致急性左心衰出现的常见诱因。