颈部脊髓损伤患者的病情通常较为严重，上颈段（C1~4）脊髓损伤患者易出现膈肌瘫痪而出现呼吸困难、咳嗽无力，必要时需予以呼吸机支持。对于有脊柱骨折者，予以颈托制动。急性期治疗主要针对骨折和错位，根据情况采取颅骨牵引、手法复位或手术减压。开放性脊髓损伤应早期清创、摘除椎管内碎骨片和异物、修补硬脊膜、防止脑脊液漏和创伤感染。积极防治并发症，特别是压疮、泌尿系感染和呼吸统统感染等。