大便后手纸上有血并且肛周疼痛最多见是肛裂，它是由于大便干结或者排便困难原因导致的肛周肛管皮肤破裂出血，临床上最多见排便后肛门疼痛，为刀割样疼痛，中间有缓解期期，然后再疼痛，早期可以应用高锰酸钾温水坐浴1天2次局部，涂抹红霉素软膏和湿润烧伤膏等药物，注意饮食，多饮水，多进食青菜水果，保持大便通畅，一般都能够缓解。