乙肝五项当中的145阳性，指的是表面抗原阳性，e抗体阳性以及核心抗体阳性，也是我们通常俗称的小三阳，一般的情况下，小三阳是由大三阳经过免疫清除或者一些药物的治疗转化而来，小三阳一般代表病毒复制比较弱，传染性比较小，但是有可能是乙肝活动期，需要进一步检查一下肝功能，病毒定量，肝胆系统的彩超，甲胎蛋白等，来评估小三阳的状态，如果处于活动期的话，应该及时的进行治疗，活动期的小三阳，如果不及时治疗，更容易进展为肝硬化，更容易发生肝癌，所以要给予足够的重视。