首先应当明确引起小儿急性胆囊炎和胆管炎的具体原因，针对病因进行治疗才能取得更好的效果.比如说是由于胆囊结石所造成的，可以考虑腹腔镜下胆囊切除，另外还需要根据胆管结石的具体部位，采用经皮肝穿刺胆道镜取石，腹腔镜下胆总管切开胆道镜取石或者内镜ERCP取石等等。同时在手术之前还应当及时选用敏感的抗菌药物联合应用，以控制感染的症状.