双肺的多发结节要根据结节的大小和性质来确定是否为癌。首先如果结节病灶较小，不大于4毫米，而且表面光滑，无毛刺，一般不是肿瘤，可以无需处理，半年后复查比较。如果小结节大于4毫米，而且表面不光滑，有毛刺，中心有空洞坏死，考虑肿瘤可能性大；建议可以给予经皮肺穿刺取病理活检，明确诊断。对于无明确病理的小结节，要定期复查CT，一般三个月到半年复查一次。