膝盖发酸，如果年龄不大，不超过45岁，则主要考虑膝关节滑膜炎或髌骨软化症，滑膜炎一般伴有关节的肿胀积液，着凉或劳累后加重，而髌骨软化症则是髌骨下方的疼痛，在屈膝用力时由于髌股关节面压力增大，就会产生疼痛，可以行核磁共振检查，如有髌骨下方软骨的退变甚至剥脱，就可以确诊。如果年龄较大，则考虑骨性关节炎引起，是关节的退行性病变导致，并无明确压痛点，按照关节炎治疗就可以了。