小便里面有微量白蛋白考虑是因为肾小球功能不好，出现蛋白从肾小球漏出来的现象。是急慢性肾炎的一种表现，建议可以做肾脏穿刺明确是哪一种类型的肾炎。可以选择大剂量的糖皮质激素冲击治疗。比如说可以选择甲泼尼龙。治疗期间要注意限制钠水的摄入，监测体内的电解质水平，监测24小时的小便量。等症状控制之后，可以改用小剂量的激素治疗。