腹泻时腹部绞痛，如果为一过性疼痛，多考虑肠痉挛，可考虑用一些解除平滑肌痉挛的药物，如消旋山莨菪碱。如果排便后，腹痛缓解，不能排除肠易激综合征。如果腹泻，腹痛伴有腹肌紧张，疼痛加剧，存在压痛，反跳痛。无论有没有发热，都要警惕各种消化道急腹症，常各种原因导致的急性腹膜炎。常见于急性阑尾炎，胃十二指肠溃疡穿孔等。可以到医院做胃肠镜检查，结合血常规，便常规，腹部ct或B超等来进一步明确诊断。