风湿性心脏病的临床症状表现为经常活动时心慌、胸闷、憋喘、咳嗽咳痰，随后可以出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸甚至急性肺水肿，还常常伴有腹胀、纳差、恶心呕吐等胃肠道淤血的症状。查体可见憋喘貌，颜面及口唇紫绀，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，心率增快，心律不齐，心脏瓣膜听诊区闻及明显的杂音，伴有胸腔腹腔积液，双下肢明显浮肿。