考虑智齿本身牙髓炎、牙根尖周炎，或者是智齿冠周炎的情况。以上三种情况均可以口服半合成青霉素类广谱抗菌药物比如阿莫西林，或一代二代头孢菌素如头孢氨苄缓释片和甲硝唑片。同时口服止痛药物高乌甲素片或者布洛芬胶囊。对于牙髓炎的情况，可以在龋洞内放置樟脑酚棉球或牙痛水棉球，缓解疼痛。如果是智齿冠周炎，可以用双氧水和生理盐水反复冲洗，在盲袋内放置碘甘油。急性炎症控制以后，对于确实没有保留价值的智齿，考虑尽早拔除。