天门冬氨酸氨基转移酶明显升高时，常提示有严重肝炎、严重肝损伤；AST增高常见于急性黄疸性肝炎、慢性肝炎、肝癌、肝硬化、药物性肝细胞坏死、胆道梗阻、胆管炎、急性心肌梗死、充血性心力衰竭、急慢性心肌炎、心脏术后、骨骼肌疾病（如进行性肌营养不良、皮肌炎、肌肉挫伤等）、也见于急性胰腺炎、肺栓塞、心包炎和口服避孕药等。