肾囊肿到底用不用治疗是要根据患者临床表现以及相关影像学检查而决定。如果肾囊肿直径偏小，直径不超过五厘米，而且患者没有明显的临床症状，不需要特殊治疗，只需要半年到一年左右时进行规律复查。如果肾囊肿直径偏大，直径大于五厘米或有压迫周围组织导致泌尿系梗阻的情况时，需要进行积极干预，可以行囊肿抽液术并注射硬化剂或肾囊肿去顶减压术。