急性腰骶部疼痛一般有以下几个原因，第一首先考虑是急性的腰扭伤造成的肌肉劳损或者腰椎滑脱、腰骶尾筋膜损伤造成的筋膜炎等，这时可以拍个腰尾椎骨平片或者CT来确诊。第二腰椎疾病包括腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰肌劳损等压迫神经造成的神经痛，这时需要做腰部CT和磁共振来确诊病因。第三就是髋关节病变例如股骨头坏死、髋关节炎、强直性脊柱炎等，这时需要做骨盆平片或者磁共振和抽血检查血沉检查、风湿因子来确诊病因。避免久站立，注意坐姿，睡硬板床,口服芬必得胶囊和氯唑沙宗片，针灸按摩理疗方式外加舒筋活血膏药外敷来镇痛治疗。