肋骨骨折，如果只是单纯的一根和两根的骨折，应该是很难鉴定伤残的。四根肋骨骨折，应该是可以鉴定级别，至少是在十级左右。如果它合并有肺挫伤，引起了血气胸的话，可能就可以鉴到九级左右。因为肺挫伤愈合以后容易引起肺纤维化，肺不张，影响呼吸功能。而血气胸的话就可以引起胸膜粘连，出现顽固性胸痛，而影响日常的生活，所以它的鉴定级别可能就会更高。