第一，清除蛀牙内的龋坏组织;

第二，将被感染的牙髓(牙神经)抽出;

第三，根管预备，把牙齿管道上的脏东西清理干净;

第四，插上清洁过的根管，也就是根管填充，然后在根管内封上消毒药物;

第五，检查根管没问题之后就可以补牙;最后，再套上牙冠保护牙齿。

杀死神经对身体没什么大碍，对牙齿会有一定的影响，比如痛感会减轻甚至消失。由于牙髓失去活性，牙齿便失去了来自牙髓的营养供应，不能获得钙的供给，硬度会持续缓慢下降，脆性增加，易劈裂。

牙神经一旦感染或损伤，将难以恢复，因此发现蛀牙，哪怕只是一个小黑点，千万不能拖着不管。所谓“小洞不补，大洞受苦”，为避免伤及牙神经，必须尽快修补龋洞。定期的口腔健康全面检查至关重要。

通常情况下杀神经有：局麻下用拔髓针去除牙神经，也有用药物杀死牙神经，然后去除。但有时不一定能一次性去干净，所以要多次换药，耐心操作。实际操作与理论不一样的。

一般1到3次，有的牙齿可以一次完成整个治疗，大部分是需要2到3次，杀神经，换药，充填根管。

杀神经就是所谓的根管治疗，根管治疗的步骤比较繁琐，首先要杀神经，其次将杀死的神经抽出来，最后进行根管充填，今天仅仅是杀神经，是一个过程，需要几天或者几周的时间（看用什么产品的牙髓失活剂）如果神经杀的彻底，再次就诊时应该不会疼痛，但是如果不彻底，可能还会疼，如果你受不了，也许就要打麻药，但是麻药的效果不一定好，如果暂封材料掉了一点，没有什么问题，只要里面的失活剂没有出来就可以。