拔智齿要因人而异，每个人对疼痛程度的反映是不一样的。

还有就是要根据当时拔的情况，比如有些智慧牙，它横长着，水平阻生，而且骨头很多包绕着牙根，这种智慧牙就很难，拔的过程时间也很长，拔这种牙，术后的反应就会重一些。比如牙已经很松了，一下就把它拔出来了，这种很松的牙肯定术后的反应就会少一些，一般情况可能就三天左右吧，应该就问题不大了。但如果超过三天以后，病人还觉得伤口很疼，或者还没有到三天的时候，病人觉得伤口很疼，这时候提示可能伤口有感染出现，建议患者尽快到医院来处理。

智齿要根据情况来分析，如果上下两个智齿都长得很正，并且和前面的大牙没有出现食物嵌塞这种情况，牙龈也没有经常肿，这种情况可以考虑暂时不拔。

如果智慧牙的牙肉经常发炎肿胀，长的不正，这时候肯定要建议患者尽早拔牙。

根据你的描述，需查明引起上述症状的原因，才能给与积极治疗，建议到医院口腔科就诊，详细检查明确诊断，合理用药。

上火引起的牙疼可以在医生的建议下服用一些消炎的药物，也可以多喝吃一些下火的清凉的食物。若牙疼比较严重可以吃一些缓解疼痛的药物。平时一定要注意牙齿部位的清洁卫生，少吃刺激辛辣性的食物。如果牙疼比较严重的话建议去正规牙科医院进行治疗，这样可以有效的缓解疼痛。