你好，根管治疗根据个人的牙齿情况来定打不打麻药的，在手术的过程中是不痛的。根管治疗的步骤如下：（1）开髓，置失活剂，大概是一个星期后复诊（2）去髓，就是抽神经，根备，根管消毒，封药（甲醛甲酚或者樟脑酚）一周后复诊（3）永久性根管充填，如果还需要做烤瓷冠的，就在充填完之后预备牙齿，取模，送加工厂做牙齿，再一周后复诊戴牙即可。

牙髓炎主要表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热疼冷缓解。由于牙髓腔是封闭的组织，一旦发生感染是不可逆的，必须要去正规的医院口腔科进行根管治疗，来改善缓解症状。根管治疗时间大约需要两周左右，平时注意口腔卫生。

当牙根的地方出现炎症的时候，就有可能会导致牙疼的现象出现，所以这时候就需要做根管治疗，在做根管治疗，可能需要两三次，或者是三四次左右的时间，一般来说做完根管治疗之后一周就可以进行冠修复治疗，您所说在牙齿表面还有很小的黑色，您不用担心，镶牙的时候牙齿整个初一部一圈，这个黑色的部分也会磨掉的。