不同的牙齿情况,牙齿矫治的最佳时机也不尽相同。一般去医院做咨询的时候,都会做一个初步检查,确认你是牙性畸形还是骨性畸形。
牙性畸形多半是在后天恒牙生长期形成的,比如说换牙期的障碍,一些不良的口腔习惯如吐舌、咬异物以及呼吸道阻塞疾病等。而骨性畸形则大多是遗传导致,受家族遗传与种族演变的影响较大。
1、乳牙期阶段:3-5岁
为了促进儿童颌面部的正常发育,乳牙期阶段的早期矫正可以预防错颌的发生及恒牙反颌并及时纠正伸舌、咬唇等影响口腔正常功能的不良习惯。主要适用于乳牙反颌(地包天),下颌前突、后牙反等问题。
2、替牙期阶段(女孩:8-10岁,男孩:9-12岁)
在替牙阶段如果发现孩子有咬唇、伸舌、前伸下颌等不良习惯,以及面部异常、前牙反颌和下颌功能性后缩等情况,应及时到医院找正畸专业医师咨询,确定是牙性、功能性还是骨性错颌畸形,以明确治疗方案。
3、恒牙期阶段(女孩:11-14岁,男孩13-15岁)
这个阶段孩子的牙齿已替换完,骨骼基本定型。一般常见的儿童牙列不齐在这个阶段都可以通过正畸专业医师的治疗得到很好的矫正。
建议等正畸完成后再进行下颌角手术,因为正畸的最终效果也会影响整个下面部最终的定型效果,特别是对于有严重地包天、龅牙等症状的求美者来说,正畸效果的改善对下面部的改善是非常明显的,如果这个时候盲目进行下颌角手术,没办法完全预估手术后和正畸后的效果是否是相辅相成的,这对求美者来说也是不负责的行为。
如果求美者有强烈的改善下颌角的需求,建议尽量在牙齿矫正的后期再做下颌角手术,因为下颌角手术后伤口的愈合大约需要一个月作用,在这期间是不可以大幅度进行张嘴活动的。而在矫正期的前期,这时本身就还没有适应牙齿矫正的束缚感,突然又做下颌角手术,两者对下巴和嘴巴的张口幅度都有要求,所以可能会造成不适应,烦躁等情况发生。
一般不建议在牙齿矫正期间做正颌手术。做正畸治疗的时候你口腔卫生很难掌握,容易造成创口感染,托槽和弓丝也会影响手术的操作,你可以完成正畸治疗后再考虑别的手术,这样你可以得到一个更合理的美容方案。如果只是简单的下颌角整形,对咬合影响不大,等面部消肿张口度恢复了,应该就可以重新牙齿正畸。