拔牙是提供间隙的常用手段但非唯一手段。除了拔牙可以创造空间，改善牙列拥挤和牙齿前突以外，临床上还有前后向或左右向扩展牙弓、片切（适度把牙磨窄）等很多手段。具体哪种方式更合适，必须寻求专业的正畸医师检查才能决定。

经常性牙痛可能是有炎症情况，可以先进行治疗过后再进行矫正。牙床萎缩一般是由牙周炎等导致。牙齿不齐矫正需等牙周炎症治疗后进行。具体要根据口腔拍片检查，确定牙周情况看是否时候矫正。

牙齿矫正一定要选择正规的医院或门诊进行。因为，只有专业的医生和专业的口腔医院，才具备更高超的矫正技术和矫正设备，才能更加全面的分析你的牙齿问题，制定出适合你的矫正方案，还有不得不考虑的一点，正规医院或门诊能保证矫正的最终效果，一旦出现问题可以及时联系正畸医生！

由于牙齿正畸周期较长（通常为1.5～3年），矫治器长期在口腔和牙龈中产生排斥反应，因此，正畸过程中出现牙周炎和牙龈萎缩的几率还是有的，尤其是金属矫正。这种长期的排斥反应，不可避免地会造成或加剧牙龈局部营养代谢的障碍，进而可能会引起牙龈萎缩、牙周炎的情况。

为了提高牙齿矫正的效果，大家一定要选择正规的口腔医院进行牙齿矫正，这样既能有安全保障，而且能够尽量避免后遗症的发生。

您好，24岁矫正牙齿虽然相对于青少年时期来讲比较晚了，但是也有30岁开始矫正牙齿的，一般来讲是不会牙龈萎缩的，如果矫正前没有牙龈萎缩，那么后期也不应该是牙龈萎缩。矫正期间要做到认真、正确、有效的刷牙，才能有效防止各种并发症的发生。