你好，烤瓷牙里面的牙疼的厉害，建议患者及时去牙体牙髓科就诊，拍摄口内根尖片明确牙齿疼的原因。如果烤瓷牙里面的牙是活髓牙，则可能是由于急性牙髓炎引起的疼痛，这种情况下建议患者将烤瓷牙拆掉，看看剩余牙体组织量的多少，如果有保留价值可以行完善根管治疗之后再重新制作烤瓷牙。可能是由于急性根尖周炎或者慢性根尖周炎引起的疼痛。这种情况下往往烤瓷牙里面的牙已经做过根管治疗，但是根管治疗可能不完善。建议患者重新做根管治疗也就是根管再治疗，待治疗完善之后，疼痛消失之后，再重新制作烤瓷牙。

根据你描述的情况，烤瓷牙做了4年后发生疼痛，要尽早到正规的口腔医疗机构找口腔医生进行检查，由医生来判断牙齿疼痛的原因。判断牙齿的牙髓和牙齿外面牙槽骨的状况。如果是牙龈炎导致的通常需做根管治疗恢复牙齿的健康。

牙齿痛的原因有一系列，比如说有牙神经未处理干净、牙龈炎症、烤瓷牙不密合、劣质烤瓷牙的牙神经清理也就是我们所说的根管治疗。也可能是由于根尖周炎急性发作所引起的，牙齿会有浮起感的表现，这个都是需要及时前往口腔科进行牙齿的根管治疗，需要先摘除烤瓷冠重新修复。如果是烤瓷牙的问题，那么烤瓷牙也需要拆掉后重新治疗后修复的。如果确诊就是做烤瓷冠的牙疼的厉害，那确实应该重新做。最好注意口腔卫生，建议饭后漱口以及早晚刷牙。