杀神经其实只是根管治疗的其中一个步骤。一般来说，当牙髓发生炎症，就会引起一定程度的疼痛，并会慢慢腐蚀到牙神经，根管治疗首先做的就是开髓，将牙齿钻开，用药物对牙齿内部发炎的牙髓进行清创消毒，也就是我们俗称的“杀神经”，然后再用人工填充材料将根管进行严密填塞，防止再次感染。二者并不能等同。

根管治疗又称牙髓治疗，是牙医学中治疗牙髓坏死和牙龈感染的一种手术，根管治疗是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物，并通过充填根管，封闭冠部，防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。

根管治疗和杀神经不完全一样，杀神经又称为牙髓失活术，是根管治疗最开始的其中的一部分，也可以说杀神经是属于根管治疗的一个步骤。

首先，牙髓炎或者是根尖周炎需要做根管治疗。在牙髓炎是需要杀神经的，因为牙髓炎是牙髓发炎，牙髓属于有活力状态，而根尖周炎是不需要杀神经的，因为根尖周炎的牙髓是完全坏死的。

杀神经一般是在局麻作用下用牙钻，牙髓炎的患牙把龋齿去除之后在髓腔内放置杀神经的药，现代一般用乳牙失活剂比较安全，一般十天左右之后，等牙髓完全杀死之后，进行做根管治疗，这就是一个大致的牙髓炎的治疗过程。

所以杀神经是属于根管治疗的其中的一个步骤，跟根管治疗不是一样的。根管治疗是用系统的一些器械来治疗牙齿的根管，并且最后能用牙胶来充填牙根管，这是一个大概的过程。