耳再造手术失败还能修复吗?开内眼角失败还能修复吗

小耳畸形耳再造手术的成功率一般可以达到百分之九十,手术失败也只能回复到没有治疗的状态

手术的年龄为5-8岁2由于再造的组织全是自己的,耳朵就是真的,而不是假的,肯定是有血供的,而且随着身体的增长再造的耳也会增长.

人工支架材料再造的耳朵,如果外面覆盖的皮肤软组织破损,里面的耳支架外露,保留起来很困难,通常以支架的取出为最终结局。用肋软骨做的支架,皮肤破溃软骨外露后,进行手术修复通常比较容易,多数患者最终的效果不受影响。

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耳再造手术是一项具有较大难度,同时也是比较成熟而规范的手术。 风险主要包括手术风险及术后风险两方面,涵盖术中、术后近期、术后远 期各个时间段。除切口出血、感染、切口愈合不良、麻醉意外等所有外科 手术都会面临的风险之外,耳再造术还存在一些比较特殊的风险。

面部的表情活动主要由面神经支配,许多小耳畸形的病人都合并有 半侧颜面发育不良的问题,这种发育不良存在于骨骼、肌肉、神经支 配等许多方面,主要表现为双侧面部的不对称,在做表情动作时这种“不 对称”更加明显。小儿畸形的病人不仅其面神经发育及功能本身存在 异常,生长的位置也很有可能异于常人。

在一期扩张器植入术之前, 医生会仔细检查面神经功能,并对双侧面部不对称的表现作记录,但是, 由于发育异常导致的面神经位置的变异,可能发生在常规操作的正常 范围内碰到异位走行的神经,导致面神经的损伤,使本来不明显的面 部不对称畸形变得明显,本来就比较明显的进一步加重,甚至完全面瘫, 而这种损伤往往是采用任何治疗手段都难以逆转的,也就是说因损伤 导致的面部畸形加重难以恢复。

在二期耳郭再造手术过程中需要切取自体肋软骨,因其深面与胸 腔仅间隔一层薄薄的筋膜结构及肌肉,深部紧邻肺脏,左侧除肺脏外 还有心脏的存在。操作过程中胸腔破损、肺脏及心脏损伤的可能性并 不能完全排除。一旦发生,要根据其损伤程度采取相应的处置措施, 严重者会危及病人生命。

但是,作为耳郭再造术的重要组成部分,肋 软骨切取术同样有着严格的操作规范及要求。在遵守操作规范的前提 下,这种风险基本可以避免。结合我科开展此类手术二十余年、积累 数千例病人的经验,尚未发生过任何一例危及病人生命的情况。因此, 自体肋软骨切取是一项较为安全的手术技术。

在耳再造完成后,病人需要在很长的一段时间内注意保护再造耳 郭,防止耳郭受压、受撞击、冻伤、蚊虫叮咬等各种情况的发生。一 旦发生耳郭皮肤红肿、破损、感染、金属丝外露或软骨外露等情况, 务必及时来医院就诊并釆取相应的处置措施,防止情况进一步恶化。

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