痤疮是青中年男女常见的皮肤疾病，反复发作或者炎性反应重、累及层次深、持续时间长等因素的影响下会遗留皮肤瘢痕，俗称痘坑，不能自行消退，持久存在，影响美观和心理。

　　痤疮瘢痕是由于炎症反应、感染、处理不当等因素导致痤疮患者在痤疮皮损处遗留瘢痕，在临床上发病率高，治疗困难。

　　目前治疗痤疮瘢痕的方法众多，包括药物、光电技术、外科、填充术、化学剥脱术、中医疗法、生物疗法、微针疗法等，且不断有新方法涌现，存在治疗方法不统一、疗效不理想等问题。针对不同时期、不同类型的痤疮瘢痕，如何选择合适的方法进行综合治疗，是临床工作中关注的热点和难点。

　　激光治疗（包括点阵激光、黄金微针、微等离子体、强脉冲光等）

　　1、点阵激光

　　这是目前治疗萎缩性瘢痕的金标准，激光在皮肤上形成微损伤区，从而刺激胶原蛋白的新生和重塑。

　　2、点阵激光又可分为剥脱性和非剥脱性。

　　剥脱性点阵激光效果较好，修复期 5~7 天，术后可能发生红斑和色素沉着，一般1-3个月恢复，非剥脱点阵激光基本没有恢复期，色素沉着风险较小，但需要多次治疗才能获得与剥脱性点阵激光相同的效果。

　　3、黄金微针

　　利用电针插入皮肤从而加热真皮及皮下组织，达到刺激胶原新生的目的。其恢复期短，色素沉着风险小又可作用于较深层组织，对较深的瘢痕及冰锥型萎缩性瘢痕有效。

　　4、微等离子体

　　通过高能量的等离子体，引起表皮至真皮浅层的微剥脱，同时热效应刺激新的胶原蛋白形成，促进真皮重塑。由于其剥脱较浅、恢复期短、色素沉着风险小，适合肤色较深的患者。

　　5、强脉冲光

　　通过选择性光热作用，达到封闭血管、去除痘印及刺激胶原蛋白新生的目的，尤其适用于早期、浅表的红色瘢痕，一般不单独用于治疗陈旧性瘢痕。

　　根据不同患者瘢痕的特点进行针对性的治疗

　　1、浅表/深在萎缩性瘢痕

　　剥脱性点阵激光、点阵射频、黄金微针、非剥脱性点阵激光、皮下分离、真皮填充等；

　　2、增生性瘢痕

　　剥脱性点阵激光、脉冲染料激光、激光辅助给药和皮损内注射等；

　　3、红斑性瘢痕

　　脉冲染料激光、强脉冲光、超皮秒激光等；

　　4、痤疮后色素沉着

　　强脉冲光、皮秒和超皮秒激光、非剥脱性点阵激光等。