血管瘤及血管畸形的激光治疗

激光治疗为婴幼儿血管瘤与血管畸形的常用方法之一,激光可有效祛除表皮色斑,不仅对婴幼儿血管瘤与血管畸形治疗起到“锦上添花”的作用,甚至可以采用激光纤维插入病变血管进行激光照射从而破坏畸形血管而达到治愈目的。在临床工作中,很多家属不理解什么是激光治疗,甚至产生恐惧心里。在此,谭博士将主要从技术操作角度介绍激光治疗种类及过程。

血管瘤激光治疗

        目前治疗血管瘤比较好的激光为脉冲染料激光,对于浅表血管瘤或血管瘤退化后的残留色斑优先选择,对于快速增生期的混合型或深部血管瘤,疗效欠佳,复发率高,建议慎用。

        血管瘤激光治疗过程如下:

血管畸形激光治疗

        血管畸形包括静脉畸形、静脉曲张、微静脉畸形、微静脉扩张、K-T综合征、Parks-Weber综合征、动静脉畸形等等。血管畸形的激光治疗包括三大类,即切除性激光治疗、选择性激光光凝术(腔内激光,ELVA)、选择性光热分解作用激光疗法,根据不同的疾病及不同的要求可选择不同的激光治疗。

        以下为静脉畸形的切除性激光治疗,因出血较多、创面较大,目前临床应用较少,基本被硬化治疗所取代(因文章蕞多只能上传三个视频,此处以图片代替)。

右下唇静脉畸形

局部麻醉

局部麻醉

激光灼烧

出血

病灶已清除

        激光光凝术(腔内激光,EVLA)治疗技术对材料、设备及操作技术的要求相对较高。在医院领导支持及张靖主任带领下,2016年底我科已引起相关设备,并已成功开展此类新技术。以下为静脉曲张激光光凝术(腔内激光,EVLA)治疗过程介绍:

        选择性光热分解作用激光疗法应用较广泛,目前应用脉冲染料激光治疗微静脉畸形(鲜红斑痣、微静脉扩张、蜘蛛痣、酒渣鼻等)都取得了相当成功,我科2016年引进国际蕞先进的脉冲染料激光仪,目前已广泛开展此类技术。以下为微静脉畸形的选择性光热分解作用激光治疗过程:

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