唇腭裂牙槽植骨从哪取

  唇腭裂牙槽突裂植骨一般是取自体骨,因为新鲜的自体骨可以提供有活力的免疫相容性骨细胞。唇腭裂牙槽植骨的骨源可以从多部位采集,不同的作者在供区选择上有所不同。用于牙槽突裂植骨的自体骨包括:肋骨、胫骨、髂骨、颅骨、下颌骨等。

  上世纪70年代以来,国外许多学者主张采用颅骨作为牙槽突裂植骨的骨源。该部位邻近手术区,取骨方便,而且术后无疼痛不适,不影响功能瘢痕隐蔽,通常在颅骨最厚的顶骨部位取骨,但颅骨获取的移植骨不是纯粹的松质骨,而且其量也不如髂骨部位的多。肋骨密质骨比例较高,但移植后管化较慢,目前已很少应用;胫骨虽然能获取一定量的松质骨,但远离手术区,而且量远不如髂骨多,因此也较少应用。

  目前,多数是采用髂骨作为骨源,因为髂骨具有丰富的松质骨,主要是这一部位手术也良好,松质骨量多,特别是对于进行了牙槽突裂植骨术前正畸的唇腭裂患者,上颌宽度的开展,牙槽裂隙增宽,植骨需要的骨量也会增加,髂骨作为供区,可以满足植骨手术的需求。

  髂骨作为供区的主要并发症是早期会有一定的疼痛,要根据医生的叮嘱注意休息和保养。一般一周后就可以行走,三周左右可恢复正常,对后期的功能没有影响。

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